只要熬夜就長(zhǎng)痘、一到冬天就手腳冰涼、開春之后過敏性鼻炎難受無比？很多人遇到這些問題都會(huì)尋求中醫(yī)的幫助，但很多朋友并不知道中醫(yī)治病的原理是什么。今天就為大家邀請(qǐng)到中山市中醫(yī)院針灸科·推拿科主治醫(yī)師吳加利和咱們聊聊。

其實(shí)無論是日常生活中還是臨床上經(jīng)常會(huì)有人問：醫(yī)生，請(qǐng)問什么時(shí)候睡覺最好？什么時(shí)候運(yùn)動(dòng)最好？什么時(shí)候吃藥最好？這個(gè)季節(jié)最適合吃什么？這么多的問題其實(shí)就是一個(gè)問題：中醫(yī)的時(shí)間醫(yī)學(xué)。


▲市中醫(yī)院針灸推拿科主治醫(yī)師吳加利（右）

▍與生俱來的生物鐘

騏瑋：時(shí)間醫(yī)學(xué)，應(yīng)該怎么來理解？

吳加利：沒聽過沒關(guān)系，但是這句中國(guó)的古話你一定聽過，就是：日出而作，日落而息。我們都知道，地球圍繞太陽公轉(zhuǎn)而有了四季：春溫、夏熱、秋涼、冬寒以及24節(jié)氣，而地球自轉(zhuǎn)的一天產(chǎn)生了白天黑夜、日出日落，月球圍繞地球公轉(zhuǎn)產(chǎn)生潮汐。我們?nèi)耸谴笞匀坏囊徊糠?，人體的許多生理功能也會(huì)跟隨著年月日的變化和宇宙的能量變化，而出現(xiàn)有周期節(jié)律變化，比如脈搏、血壓、體溫、血細(xì)胞數(shù)、各類激素分泌等都有一個(gè)波動(dòng)周期，我們臨床上常常見到一些疾病就是呈周期性出現(xiàn)的，比如月滿之時(shí)，一些心理精神疾病較為多發(fā)，秋冬季節(jié)呼吸道疾病比較常見?，F(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究表明，人體內(nèi)“生物鐘”具有明顯的節(jié)律性、周期性，與外環(huán)境的高度協(xié)調(diào)性。

▍什么是中醫(yī)的時(shí)間醫(yī)學(xué)？

騏瑋：生物鐘這個(gè)我熟啊，就好像我無論多晚睡都會(huì)在早晨一個(gè)固定的時(shí)間醒來，就算身體覺得很疲憊但就是再也睡不著了。但是生物鐘和您剛剛說到的時(shí)間醫(yī)學(xué)有什么關(guān)系？

吳加利：生物鐘的存在確實(shí)是經(jīng)過現(xiàn)代醫(yī)學(xué)證明了的，但其實(shí)早在兩千多年前，我們的祖先就提出了時(shí)間醫(yī)學(xué)的理論，比如中醫(yī)四大經(jīng)典之一的《黃帝內(nèi)經(jīng)》就有記載：“黃帝曰：愿聞四時(shí)之氣。岐伯曰：春生，夏長(zhǎng)，秋收，冬藏，是氣之常也，人亦應(yīng)之?！闭f的就是人體與四季關(guān)系的規(guī)律。中醫(yī)醫(yī)理講“因天之序”，就是要身體尊循“天”本身的運(yùn)動(dòng)順序，人體的精氣、氣血在不同季節(jié)運(yùn)行節(jié)奏也不同，比如春季大自然萬物生發(fā)一派欣欣向榮、夏季生長(zhǎng)活力最旺盛，秋季陽氣收斂落葉凋零、冬季陽氣收藏萬物俱靜。人體要順應(yīng)大自然的四時(shí)節(jié)氣之變，違背了這個(gè)順序，就可能生病，順應(yīng)這個(gè)順序，才是養(yǎng)生之道。春夏多運(yùn)動(dòng)養(yǎng)陽，秋冬適當(dāng)少運(yùn)動(dòng)收斂陽氣。中醫(yī)認(rèn)為每天12時(shí)辰對(duì)應(yīng)身上12條經(jīng)絡(luò)和和五臟六腑，每個(gè)時(shí)辰氣血旺盛的臟腑是不一樣的，這就是臨床上針灸醫(yī)師經(jīng)常在不同的時(shí)間取不同的穴位來治病的原理。

▍時(shí)間醫(yī)學(xué)和我們的身體有什么關(guān)系？

騏瑋：人的身體本身就是一個(gè)特別龐大的系統(tǒng)，在每個(gè)時(shí)間點(diǎn)都會(huì)有不同的變化，這些變化有的可能我們可以感覺到，有的感覺不是那么明顯。

吳加利：是的，中醫(yī)所講“天人合一”，“天”指的就是大自然的時(shí)間和空間，合一就是人體與自然界的密切聯(lián)系密不可分，其中就包括時(shí)間變化對(duì)人的生理、病理的重要影響。人對(duì)自然界變化所產(chǎn)生的相應(yīng)節(jié)律變化的生理反應(yīng)，體現(xiàn)一天中不同的時(shí)辰、一天中的晝夜節(jié)律變化、一月中月亮的不同形態(tài)、四季中的不同季節(jié)、不同的年份與人體生理、病理之間的關(guān)系。我們的呼吸、血壓、心率，內(nèi)分泌活動(dòng)、腸胃蠕動(dòng)，以及我們的消化機(jī)能，都有晝夜節(jié)律。舉個(gè)例子，早上5點(diǎn)到7點(diǎn)是卯時(shí)，屬手陽明大腸經(jīng)當(dāng)旺之時(shí)，很多人會(huì)在這個(gè)時(shí)候排大便，這就是消化系統(tǒng)晝夜節(jié)律的表現(xiàn)。又比如呼吸系統(tǒng)有疾病的患者，白天咳嗽不明顯，到了夜里3點(diǎn)至5點(diǎn)寅時(shí)咳嗽癥狀加重，這是因?yàn)橐鷷r(shí)屬于手太陰肺經(jīng)這時(shí)候肺經(jīng)氣血旺盛，咳嗽反應(yīng)最為明顯。

▍如何利用時(shí)間醫(yī)學(xué)進(jìn)行養(yǎng)生？

騏瑋：那也就是對(duì)應(yīng)到您在節(jié)目開頭提到的經(jīng)常會(huì)碰到病人詢問，比如什么時(shí)候睡覺最好、這個(gè)季節(jié)最適合吃什么之類的問題。那我們普通人可能沒有那么系統(tǒng)細(xì)致的了解，我們?cè)趺礃永脮r(shí)間醫(yī)學(xué)來進(jìn)行養(yǎng)生呢？

吳加利：祖國(guó)醫(yī)學(xué)認(rèn)為人只有順應(yīng)自然界的時(shí)空變化，人才能生機(jī)旺盛，維持健康。也就是掌握人體與時(shí)間的規(guī)律，并且使人的作息順應(yīng)規(guī)律的變化，這即是剛剛我們談到中醫(yī)所說的“天人合一”。比如睡眠，夏天白天長(zhǎng)黑夜短，陽氣旺盛時(shí)間長(zhǎng)，陰氣旺盛時(shí)間短，就要求我們睡眠的時(shí)候可以適當(dāng)晚睡早起，冬天黑夜長(zhǎng)白天短，陽氣旺盛時(shí)間短而陰氣旺盛時(shí)間長(zhǎng)，睡眠時(shí)間要相應(yīng)調(diào)整為早睡晚起。再如子時(shí)，也就是晚上11點(diǎn)到凌晨1點(diǎn)，應(yīng)該上床休息；丑時(shí)也就是凌晨1點(diǎn)到3點(diǎn)，這是打掃肝臟、凈化毒素的時(shí)間。上午，自然界太陽始升漸盛，人體陽氣也隨之充盛 ，我們會(huì)感到精力充沛、頭腦敏捷，這時(shí)是工作學(xué)習(xí)效率最高的時(shí)候。又比如，月廓空相當(dāng)于新月，這時(shí)候經(jīng)絡(luò)空虛，氣血減弱，容易招致病邪，這時(shí)就是疾病的高發(fā)時(shí)期，應(yīng)該要注意防范疾病發(fā)生與發(fā)作。眼下天氣轉(zhuǎn)涼，廣東也進(jìn)入了冬季，冬季三九天氣候寒涼，而“寒主收斂”，人體處于收斂狀態(tài)，會(huì)影響氣血循環(huán)；再加上三九天本來又是人體陽氣最弱的時(shí)候，也是人們最容易誘發(fā)虛寒之癥的時(shí)候。所以寒冬季節(jié)是關(guān)節(jié)退行性變、頸肩腰腿痛、過敏性鼻炎、面癱、哮喘、胃腸道疾病、亞健康等常見病的高發(fā)季節(jié)?！秲?nèi)經(jīng)》說“邪之所湊，其氣必虛”，肺、脾、腎臟器的虛弱，也就是我們俗稱免疫功能的低下，就是疾病致病的關(guān)鍵。

▍數(shù)九寒冬該如何養(yǎng)生呢？

騏瑋：這個(gè)我本人真的是深有體會(huì)，夏天的時(shí)候手心發(fā)熱，一到冬天就手腳冰涼，還特別怕冷、容易感冒，加上鼻炎，非常難受。在這種數(shù)九寒冬的季節(jié)，有沒有什么好的辦法？

吳加利：“夏養(yǎng)三伏，冬補(bǔ)三九，冬夏共治，陰陽調(diào)衡，療效相得益彰”。三九天在相應(yīng)的穴位或患處施灸，能達(dá)到“夏病冬防、冬病冬治”的效果。所以在三九天進(jìn)行三九天灸，雷火灸、火龍灸督脈，能起到溫陽益氣、健脾補(bǔ)腎益肺、祛風(fēng)散寒的功效，可以有效地幫助我們?cè)鰪?qiáng)機(jī)體抵抗力，提高免疫力，應(yīng)對(duì)自然界各類瘟疫邪氣。眼下新冠疫情復(fù)雜多變，提高免疫力非常重要，今年的三九天從冬至節(jié)開始入九，每隔九天為一九，現(xiàn)在各大醫(yī)院都開始了天灸療法的準(zhǔn)備，有需求的市民朋友可了解一下。


▲雷火灸

今天也非常感謝吳醫(yī)生為我們介紹了藏在我們身體里的“時(shí)間醫(yī)學(xué)”，了解一點(diǎn)兒醫(yī)學(xué)知識(shí)，幫助我們強(qiáng)身健體，大家也可以關(guān)注中山市中醫(yī)院的微信公眾號(hào)獲取更多的養(yǎng)生資訊。

◆編輯：龍慧◆二審：鄭沛鋒◆三審：周亞平