市人民醫(yī)院多科室聯(lián)合舉行“國(guó)際癲癇關(guān)愛(ài)日”宣傳及義診活動(dòng)現(xiàn)場(chǎng)。    通訊員供圖

每年的6月28日是“國(guó)際癲癇關(guān)愛(ài)日”，今年是第十八個(gè)國(guó)際癲癇關(guān)愛(ài)日，今年的主題是“關(guān)注癲癇共病”。近日，市人民醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科、神經(jīng)外科、兒科、中醫(yī)科、心理科及神經(jīng)電生理科等科室舉行了2024年“國(guó)際癲癇關(guān)愛(ài)日”宣傳及義診活動(dòng)。

癲癇是僅次于腦卒中的常見(jiàn)慢性神經(jīng)系統(tǒng)疾病，全世界約有5000萬(wàn)例癲癇患者，我國(guó)估計(jì)有900萬(wàn)例癲癇患者，至少有一半的患者在兒童或者青少年期發(fā)病。另一方面，隨著我國(guó)腦血管病、癡呆和神經(jīng)系統(tǒng)退行性疾病的發(fā)病率增加，老年人群中癲癇發(fā)病率也呈上升的趨勢(shì)。

市人民醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科癲癇亞專(zhuān)科負(fù)責(zé)人潘軍利表示，約50%的癲癇患者至少共患一種疾病，癲癇患者共病率遠(yuǎn)高于一般人群，診斷和治療難度大，致殘率和死亡率高。共病涉及多類(lèi)疾病，常見(jiàn)的有偏頭痛、睡眠障礙、認(rèn)知障礙、抑郁障礙、焦慮障礙、軀體癥狀障礙、注意缺陷多動(dòng)障礙、孤獨(dú)癥等。

潘軍利表示，目前癲癇共病的診治尚不規(guī)范，臨床醫(yī)生普遍缺乏對(duì)癲癇患者非發(fā)作性癥狀的認(rèn)識(shí)，導(dǎo)致癲癇共病的診治延誤。因此，提高對(duì)癲癇患者共病的認(rèn)識(shí)是每一位醫(yī)生臨床工作中不容忽視的問(wèn)題。早期篩查、診斷和治療癲癇共病可以更好地識(shí)別病因，針對(duì)可防范的危險(xiǎn)因素進(jìn)行管理，更全面準(zhǔn)確地進(jìn)行疾病診斷和治療，更有效地提供全面醫(yī)療服務(wù)，從而改善癲癇患者及其照料者的生活質(zhì)量。

潘軍利表示，許多癲癇患者存在認(rèn)知障礙。癲癇患者認(rèn)知能力下降與多種因素（如癲癇發(fā)作頻率、早發(fā)癲癇發(fā)作、抗癲癇藥物的副反應(yīng)、疾病持續(xù)時(shí)間和焦慮抑郁情緒）有關(guān)。頻繁的癲癇發(fā)作會(huì)損害大腦并影響認(rèn)知結(jié)果，尤其是在發(fā)育中的兒童。

據(jù)介紹，癲癇患者的認(rèn)知功能下降主要表現(xiàn)為找詞困難、注意力缺陷、智力低下、記憶力下降、執(zhí)行功能下降和精神運(yùn)動(dòng)速度下降。癲癇共患認(rèn)知障礙的治療方法主要包括：藥物治療、手術(shù)治療及非藥物治療。

潘軍利表示，除了常見(jiàn)的藥物治療和手術(shù)治療外，一些非藥物治療也很重要。認(rèn)知行為干預(yù)療法包括癲癇教育、調(diào)節(jié)情緒、中止癲癇發(fā)作的認(rèn)知和行為方法、解決沖突的想法和情緒、壓力管理和盡量減少觸發(fā)因素的生活方式改變。飲食以及體育鍛煉也可以改善癲癇患者的認(rèn)知預(yù)后和生活質(zhì)量。低血糖飲食和結(jié)構(gòu)運(yùn)動(dòng)療法等綜合治療能有效改善癲癇患兒的發(fā)作頻率、抑郁狀態(tài)和生活質(zhì)量。體育鍛煉不會(huì)誘發(fā)癲癇發(fā)作，在某些情況下還會(huì)降低癲癇發(fā)作頻率，也可能改善認(rèn)知能力。

◆編輯：龍慧◆二審：陳吉春◆三審：周亞平